Aller au contenu principal Aller au menu principal Aller au pied de page Aller au contenu principal

Vaccins Obligatoires : 11 Maladies Couvertes Depuis 2018

# Vaccins Obligatoires Bébé : Les 11 Maladies Couvertes Depuis 2018

**En bref** : Depuis le 1er janvier 2018, 11 vaccins sont obligatoires pour tous les enfants nés en France : diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, Haemophilus influenzae b, hépatite B, pneumocoque, méningocoque C, rougeole, oreillons et rubéole. Ces vaccinations sont exigées pour l’entrée en collectivité (crèche, école) et sont intégralement remboursées par l’Assurance Maladie.

*Temps de lecture : 16 minutes*

Votre bébé vient de naître et vous vous interrogez sur les vaccins ? Vous avez peut-être entendu des avis contradictoires et vous ne savez plus quoi penser. Cette situation est courante : la vaccination est un sujet qui suscite beaucoup de questions chez les jeunes parents.

Les vaccins obligatoires protègent [votre bébé](/bebe/) contre des maladies potentiellement graves. La loi française a étendu l’obligation vaccinale en 2018 pour améliorer la couverture vaccinale et protéger l’ensemble de la population, notamment les personnes fragiles qui ne peuvent pas être vaccinées.

## Sommaire

– [Quels sont les 11 vaccins obligatoires ?](#11-vaccins)
– [Le calendrier vaccinal de bébé](#calendrier)
– [Cas pratique : Les premiers vaccins de Mathis](#cas-pratique-mathis)
– [Pourquoi ces vaccins sont-ils obligatoires ?](#pourquoi-obligatoires)
– [Effets secondaires et quand consulter](#effets-secondaires)
– [Cas pratique : Retard vaccinal de Léa](#cas-pratique-lea)
– [Erreurs fréquentes à éviter](#erreurs-frequentes)
– [Questions fréquentes](#questions-frequentes)
– [Ce qu’il faut retenir](#ce-quil-faut-retenir)

## Quels sont les 11 vaccins obligatoires ? {#11-vaccins}

Depuis le 1er janvier 2018, les 11 vaccinations suivantes sont obligatoires pour tous les enfants nés en France :

### Tableau des 11 vaccins obligatoires

| Maladie | Type d’infection | Gravité sans vaccin | Vaccin combiné |
|———|——————|———————|—————-|
| **Diphtérie** | Bactérienne | Mortelle (toxine) | Hexavalent |
| **Tétanos** | Bactérienne | Mortelle (toxine) | Hexavalent |
| **Poliomyélite** | Virale | Paralysie définitive | Hexavalent |
| **Coqueluche** | Bactérienne | Mortelle < 6 mois | Hexavalent | | **Haemophilus influenzae b** | Bactérienne | Méningite, épiglottite | Hexavalent | | **Hépatite B** | Virale | Cirrhose, cancer du foie | Hexavalent | | **Pneumocoque** | Bactérienne | Méningite, pneumonie | Prevenar 13 | | **Méningocoque C** | Bactérienne | Méningite foudroyante | Méningocoque C | | **Rougeole** | Virale | Encéphalite (1/1000) | ROR | | **Oreillons** | Virale | Surdité, méningite | ROR | | **Rubéole** | Virale | Malformations foetales | ROR | > ✅ **Bon à savoir**
> Les 11 vaccins obligatoires sont regroupés en seulement 6 injections grâce aux vaccins combinés. Votre bébé ne reçoit pas 11 piqûres différentes !

### Les vaccins combinés : comment ça marche ?

Pour limiter le nombre d’injections, plusieurs vaccins sont regroupés dans une seule seringue :

**Vaccin hexavalent (6 en 1)** : Diphtérie + Tétanos + Polio + Coqueluche + Haemophilus influenzae b + Hépatite B
– Marques : Infanrix Hexa, Hexyon, Vaxelis

**Vaccin [ROR](/sante/vaccins/ror/)** : Rougeole + Oreillons + Rubéole
– Marques : M-M-RVaxPro, Priorix

**Vaccin pneumocoque** : Prevenar 13 (13 souches)

**Vaccin méningocoque C** : Neisvac, Menjugate

## Le calendrier vaccinal de bébé {#calendrier}

Le [calendrier vaccinal](/sante/vaccins/calendrier-vaccinal/) est établi par le ministère de la Santé et actualisé chaque année. Voici les rendez-vous vaccinaux de la première année :

### Calendrier des vaccinations obligatoires

| Âge | Vaccins administrés | Consultation associée |
|—–|——————–|———————–|
| **2 mois** | Hexavalent (1ère dose) + Pneumocoque (1ère dose) | Visite médicale |
| **4 mois** | Hexavalent (2ème dose) + Pneumocoque (2ème dose) | Visite médicale |
| **5 mois** | Méningocoque C (1ère dose) | Visite médicale |
| **11 mois** | Hexavalent (rappel) + Pneumocoque (rappel) | Visite médicale |
| **12 mois** | ROR (1ère dose) + Méningocoque C (rappel) | Visite médicale |

### Les rappels après 1 an

| Âge | Vaccins | Obligatoire ? |
|—–|———|—————|
| 16-18 mois | ROR (2ème dose) | Oui |
| 6 ans | DTP + Coqueluche (rappel) | Recommandé |
| 11-13 ans | DTP + Coqueluche (rappel) | Recommandé |

> 💡 **Astuce**
> Les [vaccins de 2 mois](/sante/vaccins/vaccin-2-mois/) représentent le premier rendez-vous vaccinal de votre bébé. Préparez-vous en notant vos questions pour le [pédiatre](/sante/professionnels/pediatre/) et prévoyez de l’occuper avec un jouet ou une tétée après l’injection.

## Cas pratique : Les premiers vaccins de Mathis {#cas-pratique-mathis}

Mathis a 2 mois. Ses parents, Aurélie et Thomas, l’emmènent chez le pédiatre pour sa première vaccination.

**La situation :**
– Mathis est né à terme, en bonne santé
– Aucun antécédent familial d’allergie aux vaccins
– Les parents sont un peu anxieux (premier enfant)

**Le déroulement du rendez-vous :**
1. **Examen clinique** : le pédiatre vérifie que Mathis n’a pas de fièvre et est en bonne santé
2. **Information** : il explique aux parents quels vaccins seront administrés et pourquoi
3. **Administration** : 2 injections dans les cuisses (hexavalent + pneumocoque)
4. **Surveillance** : les parents restent 15 minutes au cabinet
5. **Conseils** : le pédiatre prescrit du paracétamol en cas de fièvre

**Les suites :**
– Le soir : Mathis est un peu grognon et a 37,8°C
– Le lendemain : légère rougeur au point d’injection, pas de fièvre
– Après 48h : tout est rentré dans l’ordre

**Le carnet de santé :**
Le pédiatre note les vaccins dans les pages prévues à cet effet avec la date, le nom du vaccin et le numéro de lot. Ces informations seront demandées pour l’inscription en crèche.

> ✅ **Bon à savoir**
> La fièvre légère et la rougeur locale après une vaccination sont des réactions normales qui montrent que le système immunitaire de votre bébé réagit. Elles disparaissent généralement en 24-48 heures.

## Pourquoi ces vaccins sont-ils obligatoires ? {#pourquoi-obligatoires}

### Un enjeu de santé publique

L’obligation vaccinale vise à atteindre une couverture suffisante pour protéger l’ensemble de la population, y compris :
– Les nourrissons trop jeunes pour être vaccinés
– Les personnes immunodéprimées
– Les personnes allergiques à certains composants des vaccins

C’est le principe de l’immunité collective : lorsque 95% de la population est vaccinée, la maladie ne peut plus circuler et protège indirectement les personnes non vaccinées.

### Les conséquences de la non-vaccination

**En termes de santé :**
Avant l’obligation vaccinale, la France connaissait des épidémies récurrentes :
– Rougeole : plus de 24 000 cas entre 2008 et 2012, dont 10 décès
– Coqueluche : des décès de nourrissons chaque année
– Méningites à pneumocoque et méningocoque : séquelles neurologiques graves

**En termes légaux :**
– Pas d’entrée en collectivité (crèche, école, centre de loisirs) sans certificat vaccinal
– Pas de sanction pénale pour les parents, mais admission refusée

### La prise en charge financière

Les 11 vaccins obligatoires sont **pris en charge à 100%** par l’Assurance Maladie :
– Les vaccins sont gratuits en [PMI](/sante/professionnels/pmi/) (Protection Maternelle et Infantile)
– Chez le pédiatre ou médecin traitant : vaccin remboursé sur prescription
– L’injection par une [sage-femme](/sante/professionnels/sage-femme/) est également remboursée

> ✅ **Bon à savoir**
> Si vous rencontrez des difficultés financières, les PMI proposent les vaccinations gratuitement. Renseignez-vous auprès de votre mairie ou de votre conseil départemental.

## Effets secondaires et quand consulter {#effets-secondaires}

### Réactions courantes et bénignes

| Réaction | Fréquence | Durée | Conduite à tenir |
|———-|———–|——-|——————|
| Rougeur au point d’injection | Très fréquent | 24-48h | Compresse fraîche |
| Douleur locale | Fréquent | 24-48h | Paracétamol si besoin |
| Fièvre modérée (< 39°C) | Fréquent | 24-48h | Paracétamol, hydratation | | Fatigue, irritabilité | Fréquent | 24-48h | Repos, câlins | | Perte d'appétit | Possible | 24h | Proposer plus souvent | ### Réactions rares nécessitant une surveillance - Fièvre élevée (> 39,5°C)
– Pleurs inconsolables pendant plus de 3 heures
– Gonflement important du membre vacciné
– Éruption cutanée généralisée

> ⚠️ **Attention – Consultez en urgence si :**
> – Difficultés respiratoires
> – Gonflement du visage ou de la gorge
> – Pâleur extrême ou teint bleuté
> – Perte de connaissance
> – Convulsions
> Ces réactions allergiques graves (anaphylaxie) sont exceptionnelles mais nécessitent une prise en charge immédiate.

### Comment soulager bébé après le vaccin

1. **Paracétamol** : sur prescription du médecin, en cas de fièvre ou de douleur
2. **Compresse fraîche** : sur le point d’injection si rougeur
3. **Câlins et réconfort** : bébé a besoin d’être rassuré
4. **Tétée ou biberon** : si bébé le réclame
5. **Repos** : évitez les activités stimulantes

> 💡 **Astuce**
> Prévoyez le rendez-vous vaccinal le matin plutôt que le soir. Ainsi, vous pouvez surveiller bébé pendant la journée et contacter le médecin si nécessaire.

## Cas pratique : Retard vaccinal de Léa {#cas-pratique-lea}

Léa a 6 mois. Ses parents ont eu un parcours chaotique : déménagement, changement de pédiatre, hospitalisation de Léa pour bronchiolite à 3 mois. Résultat : elle n’a reçu que ses vaccins de 2 mois.

**La situation :**
– Vaccins de 2 mois faits : hexavalent + pneumocoque (1ère dose)
– Vaccins de 4 mois manqués (hospitalisation)
– Vaccins de 5 mois manqués (déménagement)

**La consultation de rattrapage :**
Le nouveau pédiatre rassure les parents : le retard peut être rattrapé. Il établit un calendrier de rattrapage :

| Rendez-vous | Âge de Léa | Vaccins administrés |
|————-|————|———————|
| Aujourd’hui | 6 mois | Hexavalent (2ème dose) + Pneumocoque (2ème dose) |
| Dans 1 mois | 7 mois | Méningocoque C (1ère dose) |
| À 11 mois | 11 mois | Hexavalent (rappel) + Pneumocoque (rappel) |
| À 12 mois | 12 mois | ROR + Méningocoque C (rappel) |

**Le résultat :**
À 12 mois, Léa est à jour de toutes ses vaccinations obligatoires. Le certificat peut être délivré pour son inscription en crèche.

> ✅ **Bon à savoir**
> Un retard vaccinal n’est jamais définitif. Parlez-en à votre pédiatre qui établira un calendrier de rattrapage adapté. L’essentiel est de reprendre le schéma là où il a été interrompu.

## Les vaccins recommandés (non obligatoires)

En plus des 11 vaccins obligatoires, d’autres vaccinations sont recommandées selon les situations :

| Vaccin | Pour qui ? | Quand ? |
|——–|————|———|
| **Grippe** | Bébés fragiles (prématurés, pathologies chroniques) | Chaque automne dès 6 mois |
| **Varicelle** | Adolescents non immunisés | Avant 18 ans |
| **HPV** | Filles et garçons | 11-14 ans (rattrapage jusqu’à 19 ans) |
| **Méningocoque B** | Recommandé par certains pédiatres | Dès 2 mois |
| **Hépatite A** | Voyages en zone endémique | Dès 1 an |

## Erreurs fréquentes à éviter {#erreurs-frequentes}

> ❌ **Erreur fréquente : Reporter les vaccins car bébé a un petit rhume**
> Un rhume simple (nez qui coule, toux légère sans fièvre) n’est pas une contre-indication à la vaccination. Seule une fièvre élevée ou une maladie aiguë justifie un report. Parlez-en à votre médecin.

> ❌ **Erreur fréquente : Espacer les vaccins pour « ne pas surcharger le système immunitaire »**
> Le système immunitaire du nourrisson est capable de répondre à des milliers d’antigènes simultanément. Les vaccins combinés n’affaiblissent pas l’immunité, ils la renforcent de manière ciblée.

> ❌ **Erreur fréquente : Ne pas noter les vaccins dans le carnet de santé**
> Le carnet de santé est le seul document officiel pour prouver les vaccinations. Vérifiez que chaque injection est bien notée avec la date, le nom du vaccin et le numéro de lot.

> ❌ **Erreur fréquente : Attendre l’entrée en crèche pour se soucier des vaccins**
> Les délais entre les injections sont calculés pour une protection optimale. Un rattrapage de dernière minute avant l’inscription en collectivité peut être compliqué et moins efficace.

> ❌ **Erreur fréquente : Se fier aux informations anti-vaccins sur les réseaux sociaux**
> Les vaccins sont les médicaments les plus surveillés au monde. Leur balance bénéfice-risque est largement favorable. En cas de doute, discutez avec votre pédiatre plutôt qu’avec Internet.

## Questions fréquentes {#questions-frequentes}

Quels sont les 11 vaccins obligatoires en France ?

Les 11 vaccins obligatoires depuis 2018 sont : diphtérie, tétanos, poliomyélite, coqueluche, Haemophilus influenzae b, hépatite B, pneumocoque, méningocoque C, rougeole, oreillons et rubéole. Ils sont regroupés en vaccins combinés pour limiter le nombre d’injections.

À quel âge commence-t-on les vaccins obligatoires ?

Les premiers vaccins obligatoires sont administrés à 2 mois. C’est l’âge où le système immunitaire du bébé peut répondre efficacement aux vaccins, tout en le protégeant le plus tôt possible contre des maladies potentiellement graves comme la coqueluche.

Que se passe-t-il si mon enfant n’est pas vacciné ?

Sans le certificat de vaccination obligatoire, votre enfant ne pourra pas être admis en collectivité (crèche, école, centre de loisirs). Un délai de 3 mois est accordé pour régulariser la situation. Il n’y a pas de sanction pénale pour les parents, mais l’admission sera refusée.

Les vaccins obligatoires sont-ils gratuits ?

Oui, les 11 vaccins obligatoires sont pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie. En PMI (Protection Maternelle et Infantile), la vaccination est entièrement gratuite, y compris l’injection. Chez le médecin, le vaccin est remboursé sur prescription.

Peut-on faire plusieurs vaccins le même jour ?

Oui, c’est même recommandé. Le système immunitaire du nourrisson peut répondre à plusieurs vaccins simultanément sans problème. Les vaccins combinés (hexavalent, ROR) sont conçus dans ce but. Cela permet de limiter le nombre de visites médicales et de protéger bébé plus rapidement.

Quels sont les effets secondaires des vaccins ?

Les effets secondaires courants sont bénins : rougeur ou douleur au point d’injection, fièvre modérée, fatigue, irritabilité. Ils disparaissent en 24-48 heures. Les réactions graves (allergiques) sont exceptionnelles. En cas de doute, consultez votre médecin.

Que faire si mon enfant a un retard vaccinal ?

Un retard vaccinal peut toujours être rattrapé. Consultez votre pédiatre qui établira un calendrier de rattrapage adapté. On ne recommence pas le schéma vaccinal depuis le début, on reprend là où il a été interrompu. L’essentiel est de régulariser la situation.

Où sont notés les vaccins de mon enfant ?

Les vaccinations sont inscrites dans le carnet de santé de l’enfant, pages 98-99. C’est le document officiel qui fait foi pour l’entrée en collectivité. Le médecin doit noter la date, le nom du vaccin et le numéro de lot après chaque injection.

Peut-on refuser les vaccins obligatoires ?

Les vaccins sont obligatoires sauf contre-indication médicale attestée par un certificat médical (allergie grave à un composant, immunodéficience sévère). Le refus parental sans motif médical valide entraîne l’impossibilité d’inscrire l’enfant en collectivité.

Qui peut vacciner mon bébé ?

Les vaccinations peuvent être réalisées par un médecin (pédiatre, généraliste), une sage-femme ou un infirmier sur prescription médicale. En PMI, les vaccinations sont effectuées par les médecins ou puéricultrices du centre. Depuis 2022, les pharmaciens peuvent également vacciner.

## Ce qu’il faut retenir {#ce-quil-faut-retenir}

– ✅ **11 vaccins sont obligatoires** depuis 2018 pour tous les enfants nés en France
– ✅ **Ils sont regroupés en 6 injections** grâce aux vaccins combinés
– ✅ **Le premier rendez-vous vaccinal est à 2 mois** avec le hexavalent + pneumocoque
– ✅ **Les vaccins sont gratuits** : 100% pris en charge par l’Assurance Maladie
– ✅ **Le carnet de santé est obligatoire** pour prouver les vaccinations à l’entrée en collectivité
– ✅ **Un retard peut toujours être rattrapé** : parlez-en à votre pédiatre

Pour approfondir le sujet de la [santé de votre bébé](/sante/), consultez nos autres articles sur les consultations médicales et le suivi de votre enfant.

## Sources

– [Vaccination Info Service – Ministère de la Santé](https://vaccination-info-service.fr/)
– Ameli.fr – Les vaccinations du nourrisson (consulté décembre 2024)
– HAS – Recommandations vaccinales (consulté décembre 2024)