Hydramnios

Hydramnios : définition

L'hydramnios (ou polyhydramnios) désigne un excès de liquide amniotique dans la poche des eaux qui entoure votre bébé pendant la grossesse. Le liquide amniotique joue un rôle essentiel : il protège le fœtus des chocs, maintient une température stable, permet les mouvements du bébé et contribue au développement de ses poumons.

Normalement, la quantité de liquide amniotique augmente progressivement jusqu'au 8e mois, puis diminue légèrement. On parle d'hydramnios lorsque cette quantité dépasse les valeurs normales, mesurées par échographie grâce à l'index de liquide amniotique (ILA supérieur à 25 cm) ou la mesure de la plus grande citerne (supérieure à 8 cm).

L'hydramnios concerne environ 1 à 2 % des grossesses. Il peut être lié à un diabète gestationnel (cause la plus fréquente), à une anomalie fœtale (trouble de la déglutition du bébé, malformation digestive), à une infection, ou à une grossesse gémellaire. Dans de nombreux cas, aucune cause n'est retrouvée : on parle alors d'hydramnios idiopathique.

Hydramnios : en pratique

Un hydramnios modéré est souvent découvert lors d'une échographie de routine. Vous pouvez ressentir une sensation de ventre très tendu, un essoufflement ou des difficultés à vous déplacer. Votre médecin réalisera un bilan pour rechercher une cause (test de glycémie, échographie morphologique détaillée).

La surveillance est renforcée avec des échographies et des monitorings plus fréquents. Dans les formes sévères, une ponction amniotique (amnioréduction) peut être proposée pour soulager la pression.

Hydramnios : quand consulter ?

Contactez rapidement votre maternité si vous ressentez une augmentation brutale du volume de votre ventre, des contractions avant terme, un essoufflement important, ou en cas de rupture de la poche des eaux. L'hydramnios augmente le risque d'accouchement prématuré et nécessite une surveillance attentive.

Hydramnios : sources et références

• CNGOF – Hydramnios : diagnostic et prise en charge (consulté 2025)
• HAS – Suivi et orientation des femmes enceintes (consulté 2025)