Démarrer l’Allaitement : Les Premiers Jours Après la Naissance

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title: « Démarrer l’Allaitement : Les Premiers Jours Après la Naissance »
description: « Comment bien démarrer l’allaitement ? Première tétée, colostrum, montée de lait, positions et conseils pratiques pour les premiers jours à la maternité. »
date: 2025-12-27
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# Démarrer l’Allaitement : Les Premiers Jours Après la Naissance

*Temps de lecture : 16 minutes*

**Démarrer l’allaitement** commence idéalement dans l’heure qui suit la naissance, en peau à peau. Votre bébé est alors particulièrement éveillé et son réflexe de succion est à son maximum. Les premiers jours, vous produisez du colostrum, un premier lait jaune et concentré, parfaitement adapté aux besoins minuscules de votre nouveau-né. La montée de lait arrive entre le 2ème et le 5ème jour, et l’allaitement se met en place progressivement.

Vous venez d’accoucher et vous souhaitez allaiter ? C’est une aventure magnifique qui débute, mais aussi une période d’apprentissage pour vous comme pour votre bébé. Ne vous inquiétez pas si tout ne semble pas évident dès les premières heures. L’allaitement est un processus naturel, mais il demande un peu de pratique. Les sages-femmes de la maternité sont là pour vous accompagner, et avec quelques repères, vous allez y arriver.

## Sommaire

1. [La première tétée : ce moment unique](#premiere-tetee)
2. [Le colostrum : ce premier lait si précieux](#colostrum)
3. [Les premiers jours : jour par jour](#premiers-jours)
4. [La montée de lait](#montee-lait)
5. [Les positions pour allaiter](#positions)
6. [Comment savoir si bébé tète bien ?](#bebe-tete-bien)
7. [Les petits soucis des débuts](#petits-soucis)
8. [Quand consulter](#quand-consulter)
9. [FAQ](#faq)

## La première tétée : ce moment unique {#premiere-tetee}

### Le peau à peau juste après la naissance

Immédiatement après la naissance (ou dès que possible si vous avez eu une césarienne), votre bébé est posé sur votre ventre en **peau à peau**. Ce contact direct présente de nombreux avantages :

### Le réflexe de fouissement

Pendant le peau à peau, votre bébé va naturellement **ramper vers le sein**. Ce réflexe, appelé « breast crawl » ou réflexe de fouissement, est fascinant. Bébé :

1. Ouvre les yeux et lève la tête
2. Se déplace par petits mouvements
3. Trouve le sein grâce à l’odeur du mamelon (similaire au liquide amniotique)
4. Ouvre grand la bouche et prend le sein

### La première tétée : quand et comment ?

L’OMS recommande une première mise au sein **dans l’heure qui suit la naissance**. C’est la période où bébé est le plus éveillé avant de sombrer dans un long sommeil récupérateur.

**Si la première tétée tarde :**
– Après une césarienne, le peau à peau peut être décalé en salle de réveil
– Si bébé est fatigué, il tètera peut-être moins efficacement
– Ce n’est pas grave : l’essentiel est de mettre bébé au sein dès qu’il montre des signes d’éveil

### Les signes que bébé veut téter

Apprenez à repérer les **signes précoces de faim** :

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## Le colostrum : ce premier lait si précieux {#colostrum}

### Qu’est-ce que le colostrum ?

Le colostrum est le **premier lait** que vous produisez, présent dans vos seins dès la fin de la grossesse et pendant les 2 à 5 premiers jours après l’accouchement.

### Pourquoi le colostrum est-il si important ?

Le colostrum est souvent appelé « l’or liquide » pour de bonnes raisons :

1. **Protection immunitaire** : Très riche en anticorps (IgA), il tapisse le tube digestif de bébé et le protège des infections

2. **Effet laxatif** : Il aide bébé à éliminer le méconium (premières selles noires)

3. **Parfaitement dosé** : Sa petite quantité est adaptée à l’estomac minuscule du nouveau-né (la taille d’une cerise le premier jour)

4. **Régulation de la glycémie** : Il stabilise le taux de sucre dans le sang de bébé

### Les quantités sont-elles suffisantes ?

Beaucoup de mamans s’inquiètent : « Je n’ai que quelques gouttes, ce n’est pas assez ! ». En réalité, les quantités de colostrum correspondent exactement aux besoins de bébé :

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## Les premiers jours : jour par jour {#premiers-jours}

### J1 : Le jour de la naissance

**Ce qui est normal :**
– Bébé est éveillé les 2 premières heures, puis dort beaucoup
– Seulement 2 à 4 tétées dans les 24 premières heures
– Quelques gouttes de colostrum à chaque tétée
– Bébé perd un peu de poids (normal jusqu’à 3-5%)

**Ce que vous pouvez faire :**
– Profiter du peau à peau
– Proposer le sein dès les signes d’éveil
– Ne pas vous inquiéter si bébé dort beaucoup

### J2 : Le réveil

**Ce qui est normal :**
– Bébé se réveille plus fréquemment
– 6 à 8 tétées (ou plus) en 24 heures
– Premières selles de transition (moins noires)
– Bébé peut être plus agité le soir

**Ce que vous pouvez faire :**
– Allaiter à la demande, sans regarder la montre
– Alterner les positions
– Demander de l’aide à la sage-femme si vous avez des questions

### J3 : La montée de lait s’amorce

**Ce qui est normal :**
– Seins qui commencent à gonfler
– Bébé qui tète très fréquemment (8 à 12 fois en 24h, parfois plus)
– Possible pic émotionnel (baby blues)
– Perte de poids maximale de bébé (jusqu’à 7-10%)

**Ce que vous pouvez faire :**
– Mettre bébé au sein très régulièrement
– Masser les seins avant les tétées si tension
– Vous reposer entre les tétées

### Cas pratique : Les premiers jours de Léa

*Léa, 29 ans, premier bébé*

Léa a accouché de sa fille Emma un mardi à 14h. Voici son expérience des premiers jours d’allaitement.

**Jour 1 (mardi)** : Emma a fait du peau à peau 2 heures et a pris le sein spontanément. « Elle a tété quelques minutes, je ne sentais pas de lait couler mais la sage-femme m’a dit que c’était normal avec le colostrum. »

**Jour 2 (mercredi)** : « Emma s’est réveillée beaucoup plus souvent. J’ai compté 7 tétées, dont 2 la nuit. J’avais peur de ne pas avoir assez de lait. »

**Jour 3 (jeudi)** : « Mes seins sont devenus énormes et chauds vers 22h. Emma réclamait toutes les heures. Je me suis mise à pleurer de fatigue et d’émotion. La sage-femme de nuit m’a rassurée : c’était la montée de lait, et mes émotions étaient normales. »

**Jour 4 (vendredi)** : « Les tétées étaient plus espacées (toutes les 2-3h). Je sentais le lait couler et Emma semblait satisfaite après les tétées. On a commencé à trouver notre rythme. »

**À J5** : Emma avait perdu 6% de son poids de naissance (dans la normale) et avait déjà repris 20 grammes. Le couple a pu sortir de la maternité serein.

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## La montée de lait : ce que vous devez savoir {#montee-lait}

### Quand arrive la montée de lait ?

La montée de lait survient généralement entre le **2ème et le 5ème jour** après l’accouchement. Elle marque le passage du colostrum au lait de transition, puis au lait mature.

### Comment reconnaître la montée de lait ?

### Cas pratique : Gérer l’engorgement de Sarah

*Sarah, 32 ans, montée de lait à J3*

À J3, Sarah se réveille à 5h du matin avec les seins très tendus et douloureux. Le bébé a du mal à prendre le sein car l’aréole est trop gonflée.

**Ce que Sarah a fait :**

1. **Avant la tétée** : Elle a appliqué une compresse chaude 5 minutes pour assouplir le sein

2. **Expression manuelle** : Elle a exprimé un peu de lait à la main pour détendre l’aréole

3. **Position** : Elle a mis bébé en « ballon de rugby » pour un meilleur angle de prise

4. **Après la tétée** : Elle a appliqué du froid (poches de gel) pour réduire le gonflement

5. **Fréquence** : Elle a allaité toutes les 2 heures pendant 24h

« La sage-femme m’a aussi appris la technique de l’assouplissement par contre-pression. On appuie avec les doigts autour du mamelon pour repousser le liquide et assouplir l’aréole. C’est cette technique qui m’a le plus aidée. »

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## Les positions pour allaiter {#positions}

### Les positions de base

### La bonne position : les repères

Quelle que soit la position choisie, vérifiez ces points :

**Pour vous :**
– Dos bien soutenu
– Épaules détendues
– Bras reposant sur un coussin si besoin
– Pieds surélevés (petit tabouret)

**Pour bébé :**
– Corps aligné (oreille, épaule, hanche)
– Ventre contre votre ventre
– Nez face au mamelon
– Soutien au niveau de la nuque (pas la tête)

**Pour la prise du sein :**
– Bouche grande ouverte (comme un bâillement)
– Lèvres retroussées vers l’extérieur
– Menton qui touche le sein
– Nez dégagé
– Joues rondes (pas de creux)

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## Comment savoir si bébé tète bien ? {#bebe-tete-bien}

### Pendant la tétée

**Signes d’une tétée efficace :**

**Signes d’alerte :**
– Claquements répétés (mauvaise prise)
– Joues qui se creusent
– Douleur intense tout au long de la tétée
– Bébé qui s’endort immédiatement sans avoir avalé

### Entre les tétées

**Les couches comme indicateur :**

### Le poids : ne pas paniquer

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## Les petits soucis des débuts {#petits-soucis}

### La douleur au début des tétées

Une **sensibilité** les 30 premières secondes de tétée est normale les premiers jours. Elle disparaît quand le lait commence à couler.

En revanche, une **douleur intense qui dure** toute la tétée n’est pas normale et nécessite une correction de la position.

### Les crevasses

Les crevasses sont des lésions du mamelon, généralement dues à une mauvaise prise du sein.

**Prévention :**
– Vérifier la position et la prise du sein
– Laisser sécher les mamelons à l’air
– Éviter les coussinets d’allaitement humides
– Appliquer quelques gouttes de lait maternel après les tétées

**Traitement :**
– Corriger la position
– Laisser les mamelons à l’air
– Lanoline purifiée entre les tétées
– Consulter si pas d’amélioration en 48h

### L’engorgement

Déjà abordé avec la montée de lait, voici les solutions rapides :

1. Allaiter fréquemment (8-12 fois/24h minimum)
2. Chaleur avant la tétée (assouplir)
3. Froid après la tétée (réduire gonflement)
4. Exprimer un peu de lait si bébé ne peut pas prendre le sein

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## Quand consulter ? {#quand-consulter}

### Les signes d’alerte pour vous

### Les signes d’alerte pour bébé

### Les professionnels à votre disposition

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## Erreurs fréquentes à éviter

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## Questions fréquentes {#faq}

Quand faire la première tétée après la naissance ?

La première tétée devrait avoir lieu dans l’heure qui suit la naissance, idéalement pendant le peau à peau. C’est le moment où bébé est le plus éveillé et où son réflexe de succion est le plus fort. Même après une césarienne, le peau à peau et la première tétée sont possibles dès la salle de réveil.

Le colostrum suffit-il vraiment les premiers jours ?

Oui, le colostrum est parfaitement adapté aux besoins de votre nouveau-né. L’estomac d’un bébé le premier jour ne fait que la taille d’une cerise (5-7 ml). Les quelques gouttes de colostrum que vous produisez sont exactement ce dont il a besoin. De plus, le colostrum est très riche en anticorps et en nutriments concentrés.

Combien de tétées par jour les premiers jours ?

Un nouveau-né doit téter 8 à 12 fois par 24 heures, parfois plus lors des pics de croissance. L’allaitement se fait à la demande, sans horaires fixes. Les tétées fréquentes sont normales et nécessaires pour établir une bonne production de lait.

Comment savoir si bébé prend assez de lait ?

Plusieurs indicateurs vous rassurent : le poids (retour au poids de naissance vers J10-J14), les couches mouillées (5-6 par jour après J5), les selles jaunes (3-4 par jour minimum après J5), et un bébé calme et détendu après les tétées. Si vous avez un doute, faites peser votre bébé par une sage-femme.

Faut-il réveiller bébé pour téter ?

Les premiers jours, oui, si bébé dort plus de 3-4 heures d’affilée. Les nouveau-nés, surtout les petits poids, peuvent être somnolents et ne pas réclamer assez. Une fois que l’allaitement est bien établi et que bébé a repris son poids de naissance, vous pouvez allaiter à la demande sans le réveiller.

L’allaitement fait-il mal au début ?

Une sensibilité les 30 premières secondes de tétée est normale les premiers jours. En revanche, une douleur intense qui dure toute la tétée n’est pas normale et indique généralement une mauvaise position ou prise du sein. Demandez de l’aide pour corriger la position. L’allaitement ne doit pas faire mal.

Quand arrive la montée de lait ?

La montée de lait survient généralement entre le 2ème et le 5ème jour après l’accouchement. Elle se manifeste par des seins gonflés, chauds, parfois tendus. Une légère fièvre (< 38°C) pendant moins de 24h est possible. Les tétées fréquentes aident à éviter l'engorgement.

Dois-je donner les deux seins à chaque tétée ?

Pas nécessairement. L’essentiel est de laisser bébé terminer un sein avant de proposer l’autre. Le lait de fin de tétée est plus riche en graisses. Certains bébés prennent les deux seins, d’autres un seul. À la tétée suivante, commencez par le sein non tété ou moins tété.

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## Ce qu’il faut retenir

Démarrer l’allaitement est un apprentissage pour vous et votre bébé. Avec de la patience et un bon accompagnement, la grande majorité des difficultés se résolvent.

**Les points essentiels :**

– **Première tétée** : Dans l’heure après la naissance, en peau à peau
– **Colostrum** : Suffisant et parfaitement adapté les premiers jours
– **Fréquence** : 8-12 tétées par 24h, à la demande
– **Montée de lait** : Entre J2 et J5, tétées fréquentes pour éviter l’engorgement
– **Position** : La clé pour éviter les douleurs et crevasses

**Les signaux de réussite :**
– Couches mouillées (5-6/jour après J5)
– Selles jaunes (3-4/jour après J5)
– Poids de naissance retrouvé vers J10-J14
– Bébé calme après les tétées

**En cas de difficulté :**
Demandez de l’aide rapidement ! Les sages-femmes et consultantes en lactation sont là pour vous accompagner. Un problème pris tôt se résout plus facilement.

Pour approfondir, consultez notre rubrique [allaitement maternel](/allaitement/) et notamment les articles sur les [positions d’allaitement](/allaitement/positions/) et l'[alimentation de la maman allaitante](/allaitement/alimentation-maman/).

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## Sources

– [Allaitement maternel : mise en oeuvre et poursuite dans les 6 premiers mois de vie – Haute Autorité de Santé](https://www.has-sante.fr/)
– Organisation Mondiale de la Santé – Recommandations sur l’allaitement maternel (consulté décembre 2024)
– Ameli.fr – Bien démarrer l’allaitement maternel (consulté décembre 2024)

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